专家提醒：子宫肌瘤不可忽视

日期：[2012-09-24 20:25:19]

　　也许你并不了解子宫肌瘤，也许你误解了子宫肌瘤，其实子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22%-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。

　　子宫肌瘤病因不明--发病率却挺高

　　子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，但其确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。

　　专家介绍，子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结蒂组织组成。常见于30至50岁的妇女，月经初潮前少见。据统计30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤；因肌瘤患者早期症状不明显，常在妇科体检或女性不孕不育检查中被发现。患子宫肌瘤的女性，常表现为月经量增多，有血块，经期延长或月经周期缩短，甚至月经紊乱。

　　子宫肌瘤的治疗方法取决于患者年龄，有无症状，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。由于子宫肌瘤与子宫肌层密切相连，开腹的子宫肌瘤切除手术在术中容易发生出血、术后容易发生粘连等问题，故大多数有手术指征的子宫肌瘤常常面临子宫切除的命运。以往通过手术将子宫完全切除，对已育女性盆腔器官等结构和功能影响较大，对未育女性将意味着从此失去生育能力。

　　由于子宫肌瘤使宫腔内面积增大，内膜腺体增多，伴有盆腔充血，还可以导致白带增多，腰酸腹痛，下坠不适。如果肌瘤向宫腔内生长或脱出时，易出血感染，产生大量脓血性排液。虽然说子宫肌瘤是一种良性肿瘤，仅有少数发生恶变，但由此而引起的出血，可导致贫血，全身乏力，头昏等等一系列不适反应，影响日常工作和正常生活。还由于肌瘤使宫腔形态发生改变，可以导致不孕或反复流产。

　　子宫肌瘤的危害有哪些？

　　1、感染及化脓。子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，其余则表现为化脓性。

　　2、粘连或炎症。浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

　　3、肌瘤游离。浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转（发生部位多在子宫颈管内口附近）

　　4、继发性贫血。子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

　　5、不孕或流产。子宫肌瘤患者因子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，使子宫变形以致妨碍受精卵着床，最终导致不孕症。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4:1.

　　6、恶性病变。子宫肌瘤本是良性肿瘤，但少数妇女仍然难逃恶变之虞（恶变率约为1%），这在大龄女性身上表现得尤为突出。因此，肌瘤生长迅速者或绝经后肌瘤患者应提高警惕。

　　宫、腹腔镜微创技术--不开刀去除肌瘤

　　过去传统的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗可以改善症状，但无法让肌瘤消失。长期服用药物还可引起一定的药物副反应。对于那些长期药物治疗无效的病人，只能采取手术的办法切除子宫或挖除肌瘤。手术需要开腹，而且是将女性重要器官子宫切除，不但创伤大，出血多，术后恢复期长，还需承受一定的心理压力，并且可能出现卵巢功能早衰，提前进入老年期，以及术后性功能障碍、心血管病危险性增加等远期的并发症。如果是为了解决子宫肌瘤引起的不孕问题，开腹手术挖除肌瘤后，需2至3年才能怀孕，否则有引起子宫破裂的危险。

　　对于30~45岁的患者，由于还有生育、保障生活质量等方面的需求，因此治疗时要特别慎重，子宫切除虽然能够杜绝疾病的进一步发展，但也会给患者身心带来不可磨灭的伤害，因此我们推荐选用微创手术。

　　对婚后不久的妇女，发现直径小于5cm的肌瘤，且无明显症状者，可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕，且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。

　　保全子宫--还女人自信和尊严

　　微创手术是治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等的较好治疗方法，其优势不仅仅体现在技术上，更体现在对患者心理的照顾上。子宫对于女性来说意义重大，它不仅是孕育生命的摇篮，还参与形成月经、调节内分泌的作用。子宫切除后卵巢供血受影响，卵巢功能下降、内分泌紊乱、阴道干涩、性功能减退、忧郁、衰老，一个个症状接踵而至。很多女性朋友身体上刚刚摆脱了病痛的折磨，精神上又坠入了苦难的深渊。而微创手术则能在保证医疗质量的前提下，保全子宫，还给女人的不仅仅是一个器官，而是健康、幸福。