导言

前几天员工体检，在照B超的时候，六普外发现甲状腺上有一个0.5cm的结节，虽然身为普外科医生，但心里还是不由自主地咯噔了下。

回到科室，大家一讨论才发现，查出结节的还不少呢。互相调侃了几句之后，六普外灵光一现，如此高的发病率，想必在患者中会引起不小的「恐慌」，毕竟是个肿块啊！赶紧打开电脑，写点儿什么，让大家了解下这东西，以后碰到时心里也有个底，不至于病急乱投医嘛。

什么是甲状腺肿块？

现在生活水平是越来越高了，但环境也越来越差，加上房价飙升，大家都在为生活奔波，男的背上顶着房子，没日没夜地加班挣钱；女的既要操心生活，还要维持貌美如花，往往劳累过度，搞得内分泌紊乱，身体也开始吃不消，各种问题接踵而来。在这样的大环境下，甲状腺疾病的发病率逐年增加，其中比较常见的就是今天要说的甲状腺肿块。

甲状腺肿块有多种可能：有结节性甲状腺肿；有肿瘤性结节，包括腺瘤、甲状腺癌等；有囊性病变，它同时可以合并结节性甲状腺肿、甲状腺癌等；还有炎症性结节，包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等。其中以结节性病变最为多见。

大多数甲状腺肿块没有症状，往往都是在体检做B超时才会发现。时间较长、肿块较大时一般也能摸到或看到。但有时候甲状腺囊性出血，肿块会在短期（一般是几天）内迅速增大，甚至压迫周围器官，引起相关症状。需要注意的是，如果肿块增大较为迅速（以月来计），就要引起重视和警惕，因为很有可能是癌变的征象。

简单了解了甲状腺肿块是什么之后，很多患者往往纠结于两个问题：

1. 是不是恶性的？

2. 要不要手术呢？

是不是恶性的？

临床中B超体检时一般会根据甲状腺的几个指标，如体积、结节的大小、有否钙化、质地（囊实性）、结构（弥散、单发或多发）、边界、回声特点（高回声、等回声和低回声）等对甲状腺肿块的良恶性做出初步的判断，称为TI-RADS分类，一般在B超单上可以看到。其实我知道说这么多，能明白的应该没几个，那就帮大家总结整理一下（我就是永远这么为你们操心的六普外，可惜没有六层楼的刘海可以甩……）