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你们都知道，每一天都会有源源不断的读者给我发来私信，而我也尽我所能去多选择一些进行回复。

两个月前疫情爆发，大家开始长期宅在家里没事干的时候，就有人调侃2月底3月初将会迎来做流产手术的高峰。虽然是调侃，但却也是事实，前段时间，与避孕和流产相关的私信确实多了起来。今天，我将拿出其中一封与你们聊聊。

先来看私信：

▲图片来源：微博@六层楼先生

以下是我的回复：

姑娘，感谢你的来信。看到你的反思，我觉得十分欣喜，因为这是一个很重要的信号。太多人还没想明白怎么保护自己，就已经把自己交到了别人手上。

曾有人抱怨我总是大段分析和逻辑阐述，却忽略了妇产科的相关内容……哈哈，我大可以任性地告诉ta：我乐意。

这背后其实是有我自己的思考的，可以想想看：如果没有反思，没有厘清那些利弊关系，我帮了一次又如何？还会有下一次；我帮了这一位又如何？还会有下一位……

等等，说到「下一位」，这封私信里倒是出现了一个很重要的逻辑：如果你想判断一个人对你的态度，你只需要看看ta是如何对待上一个处在你这个位置上的人就明白了，因为在ta眼里，你很有可能也只是「下一位」，并没有什么特别的。

这句话可以应用在情侣、朋友、职场等各种关系里，不信你可以带入思考一下，因为一个人不太会轻易改变，也很难因为另一个人而改变。

所以，姑娘，你遇到的情况并不稀奇，他前任的经历，可能会以几近相同的剧情和节奏在你身上重演一遍……如果没猜错的话，你也大概率不是最后一位，而他很有可能已经在物色新的目标了。哦，对不起，不应该用恶意去揣度他人，不着急，咱们继续分析。

这里你提到了一个很重要的问题：在男性眼里，是否是性大于爱呢？

哈哈，抛开性别不谈，大概很多人都会这么认为吧，其实，这句话还是有局限性的，很多人就算在性上已无可战之力，也不会把爱放到更重要的位置上的，而是更看重金钱或权力……这是为什么呢？

因为有些人啊，天生就把自己看得比任何人都重要，在任何人生阶段都在不断追求自己想要的，所以，姑娘，你觉得他这个人生阶段想要的是什么呢？这个问题就需要你自己思考了，是你？是爱情？还是恋爱的感觉？还是有人愿意为他怀孕的成就感？

可是，我们自己的人生，不就应该把自己放在第一位吗？

是的，这句话没问题，如果在一段关系里，双方都把自己放在第一位，在风险可控、公平对等的情况下为爱情付出是没有问题的，当然，那就不会出现意外怀孕等问题了。恰恰是一方把自己看得比一切都重要，一方把爱情看得比一切都重要……才出现一系列情感问题，不是吗？

▲图片来源：包图网

所以，姑娘，你分不分手都是你自己的选择，我们旁人无权指指点点，但是如果这个问题你还没想明白，就算换个人也仍然有可能重蹈覆辙，变成别人的「下一位」，经历自己的「又一次」……

至于人流会不会影响以后的生育？

我不知道，有的人做一次人流就发生严重宫腔粘连导致终身不孕，有的人做了四五次人流照样还能怀上……但是对你来讲，似乎也没有别的选择，是好是坏都要自己承担，也许到下次想怀孕的时候就知道了。

但是，希望下一次你已经想好了。

私信回复到这里就结束了，不知道这位姑娘以及屏幕前有类似经历的你们，心里是否已经真的想清楚了，如果你能承担行动之后的结果，那就迈出那一步吧。

别嫌老六嗦，为了尽可能让你们能避免在没有准备好要孩子的情况下意外怀孕，我想跟你们再强调一下流产可能产生的危害：

• 子宫穿孔

  
  

你没看错，就是在子宫上穿了一个孔。

女性的子宫并非千篇一律，它的位置、宫体的屈度都不一样，更有甚者是先天畸形，这在不同程度上加大了手术的难度。

怀孕的时候由于激素水平的影响，子宫往往比非怀孕时更加柔软，把它比喻成豆腐都不夸张……这些都进一步增加了手术过程中子宫穿孔的概率。

• 人流综合症

部分患者在人流的过程中会出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、脸色苍白、大汗淋漓、血压下降、心律不齐等不适，严重者还可能出现晕厥、抽搐甚至休克。

• 感染

阴道本身就是有菌的环境，正常情况下，它们不会导致女性生殖道感染，这是因为宫颈是女性预防感染的第一道屏障。

在人流手术过程中，为了让吸引管能够顺利进出宫腔，医生必须把宫颈口扩张到一定的宽度，就破坏了这个屏障。

再加上术后子宫内膜开放的伤口以及持续1~2周的阴道出血，都会增加感染的几率，一旦感染就有可能导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等女性生殖系统炎症……可以说是后患无穷。

• 宫腔、宫颈管粘连

人工流产术后远期的严重并发症之一就是宫腔或宫颈管的粘连，其中以宫腔粘连尤为棘手，目前还没有行之有效的手段来治疗。如果有医生跟你说「有的人只做过一次人流就再也没有怀上了」，真的不是为了吓唬你。

• 异位妊娠

人工流产术后另一个严重的远期并发症就是异位妊娠，主要是因为人工流产手术有可能造成输卵管炎症，从而导致输卵管的粘连，由原来的来去自如变成了通而不畅。

因此，在下次妊娠的时候，受精卵就有可能因为输卵管内粘连带的阻碍，而直接种植在了输卵管内造成异位妊娠的发生。

▲图片来源：包图网

读到这里，我猜肯定会有人想，既然人流风险这么大，那就选择药物流产呗，也不用手术，安全系数当然更高。

错了。

药物流产的出血量以及发生感染的几率都会高于人工流产。

而且不同人对于药物的反应不同，有时就会发生药流不全，同样会面临清宫手术的风险，而且与直接人工流产相比较，药流不全的清宫往往是在药物流产后数天，而这期间持续的阴道出血以及开放的宫颈和宫腔的创面都增加了感染的发生率。

说这么多，你可以认为这是在「吓唬」你，如果有用的话；你也可以把这些当做风险提示，评估好后果自己是否可以承受即可。但总而言之，选择权在你自己手里。