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昨天下夜班，回家洗衣服。洗到一半，手机私信又响了起来，一看是一个女读者发来的：

「老六，我被确诊了宫颈癌，我只有过我老公一个伴侣，是不是他出轨了？我是不是应该离婚？」

其实不仅是这位读者，每隔一段时间就会有人跑来问老六：

-「老六，我和老公结婚前，他有过四个前女友，我会不会得宫颈癌？」

-「六医生，我男朋友以前趁我出差有过约P，我会不会得宫颈癌？」

-「吴医生（妇产科吴彦祖），我感染HPV了，是不是代表我老公出轨了？」

-「啊，六儿，我HPV阳性，我要离婚！」

……

诸如此类的问题还有很多，我意识到这确实给很多人造成了恐慌，所以，我晾完衣服就来好好跟大家好好讲讲大家担心的问题。

大家都知道HPV跟宫颈癌之间的关系很密切，准确地说，是长期持续感染高危亚型的HPV跟宫颈癌可以说有直接关系。其中16型、18型最为密切。老六当年毕业那会儿的论文就是统计了2000多位患宫颈病变及宫颈癌的患者感染HPV的情况，其中有90%以上的患者跟这两种相关。

而男性感染后却基本上没有啥危害，可以说，男性基本上就是HPV的搬运工了。

由此可见，这位女读者也是大概率感染了这两个型别（也有可能是其他型别），当然她老公也大概是阳性。

我们都知道HPV感染主要跟性接触相关（间接接触也有可能感染，但所需条件苛刻，此处不再多说），由于HPV病毒本身的特性，只是短暂的性接触就有可能造成感染，极为容易……而且感染的高危人群就是性活跃期的女性，其中有多个性伴侣或者自己的性伴侣有多个性伴侣的女性尤其高危，同时也和开始性生活的年龄有一定关系，越早越高危。

那么，如果想要证明女读者的宫颈癌就是因为她老公出轨所导致的话，需要下面几个条件：

前男友、前女友、P友、性伴侣什么之类的都算在内，只要有性接触就不行，要确保两个人之间完全没有外来的HPV，毕竟病毒并不会凭空产生。

② 小三儿感染了HPV，同时老公出轨的时候也没有使用安全套，成为病毒搬运工。

完全真刀真枪，这样分分钟就可以感染，然后再把HPV带回家，传染给女读者。

要是那样的话，几乎所有人都得宫颈癌了，医学上我们会说：长期持续感染HPV高危亚型才有可能产生宫颈病变（关于长期持续感染到底是多久的讨论业界也没有统一说法，大致范围是10~20年）。注意，并不是一步到位就到宫颈癌了，凡事都讲究一个循序渐进。

④ 假设她老公出轨时间已经很久了，传染给了女读者，并且长期持续感染，这就有可能得宫颈病变了。

之前咱们写过一篇文章，讲HPV跟宫颈病变的关系，把宫颈比喻成一辆停在车站的火车，有一把特殊的钥匙可以让宫颈这辆列车朝向宫颈病变的方向出发，如果任由其发展的话，迟早开到宫颈癌的终点。

不卖关子，这把钥匙就是指HPV高危亚型，长期持续感染下，这把钥匙就启动了这辆火车朝向宫颈病变的方向发展，接下来就没有这把钥匙什么事儿了，已经存在的病变由一个细胞慢慢发生发展，最终变成宫颈癌。

我们可以通过定期查HPV和TCT来及时发现这辆启动的列车开到什么情况了，如果刚刚启动，我们完全可以定期观察，因为60%~70%的火车会自己停下来（CIN1级宫颈病变60%~70%在一年到两年内转为正常）。

即使没有停下来，我们也可以做阴道镜活检或者锥切强行让火车停下来。

当然，这是过去，现在有了HPV疫苗之后，更加可以在感染HPV的环节里起到一定的保护，使宫颈癌的发生几率进一步下降。

也就是说，即使是老公出轨导致女读者感染HPV，也完全可以避免宫颈癌的发生的。

好了，讲到这里，我们可以发现宫颈癌的发生有很多原因，完全归结于「老公出轨」的确表达了我们愤怒，但是有些偏颇，很容易传递错误的信息。

咱们简单总结一下，女读者患宫颈癌跟长期持续感染HPV高危亚型相关，但是HPV病毒有可能是之前感染的，也有可能是老公出轨小三儿带回来的，也有可能还有小四儿小五儿，咱们不作太多猜测，总之，感染后也没有定期体检和筛查，最终酿成悲剧。

好了，关于这件事情，妇产科吴彦祖应该说的就是这些了。

最后回答一下上面的那四个问题。

Q：老六，我和老公结婚前，他有过四个前女友，我会不会得宫颈癌？

A：如果定期筛查，就不会得。

Q：六医生，我男朋友以前趁我出差有过约P，我会不会得宫颈癌？

A：如果定期筛查，就不会得。

Q：吴医生（妇产科吴彦祖），我感染HPV了，是不是代表我老公出轨了？

A：要么他出轨，要么你出轨，要么就是之前就感染了，现在刚刚查出来。

Q：啊，六儿，我感染HPV了，我要离婚！

A：HPV不是离婚的理由，信任的崩塌才是。

早安，我爱这个世界。