「药流」的伤害真的比「人流」小吗？

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导言

必须要放在第一句的就是：无论是人流（手术流产）还是药流都是存在伤害的，不管是直接伤害还是潜在的风险，都是不可小视的。每次在开始之前，六层楼都会重复一遍的话就是人工流产（包括：手术流产和药物流产）只是避孕失败后的补救措施，绝对不是避孕方式的一种。

从后台的反馈来看，不难发现我们总能发现身边的朋友、同学、亲戚当中有做过人流的，其中有选择手术流产的，也有选择药物流产的，也有两种都选择过的，也有两种都体验过现在正在考虑第三次选择什么方式的，也有目前比分2：2的……

大家的问题也基本上集中在这么几个问题上，如：

药流是不是伤害更小一些？

药流疼不疼？

是不是每一次药流都需要清宫？

药流是不是就像是喝感冒药一样啊？

什么时候适合做药流？

药流的具体流程是什么？

跟人流相比的优缺点是什么？

能不能自己买药在家药流？

药流后要如何护理？

……

今天的内容当中都会涉及到这些问题，当然还有一些六层楼认为你们需要知道的信息。

好了，开始吧！

具体用到的药物是米非司酮+米索前列醇，前者的目的就是与体内的孕酮相结合，怀孕的时候你们都查过孕酮，孕酮就是用药维持妊娠继续的激素，如果都被米非司酮占据了，那么孕酮的活力就会下降，与此同时妊娠因为缺乏孕酮而无法继续发展，引起流产；后者的作用你们如果看过（戳蓝字可直接阅读）的那篇文章就会明白，前列腺素的作用就是收缩子宫的，那么在这里的作用就是引起子宫强烈收缩达到排出怀孕组织的目的。

具体的用药方式这里就不说了，省得助长你们乱用药的嚣张气焰……

• 人流

看过那篇文章的读者应该已经了解了人流的过程，简单来讲，人流适用于14周之前的妊娠，显而易见的优点就是手术很利落，一锤子买卖，成功率也比较高。

但是，但凡手术必然会有风险，其中最严重的就是子宫穿孔、破裂，其他还有一些感染、出血、内分泌紊乱的风险。

• 药流

大家之所以会选择药流就是因为可以避免手术，使用药物就可以终止妊娠，同时也就避免了手术带来的一系列并发症。

但是，需要说明的是药物流产的成功率并不高，只有75%，也就是说有四分之一的人药流是失败的或者流产不完全的，可能需要再次清宫，这个清宫的意思就跟手术人流差不多了，另外药流还会引起流产后的出血，有时候出血会持续很长时间，而且还会有感染的风险，当然后面六层楼会具体讲讲什么时候需要清宫。

虽然最后的选择都是你们来做，但是六层楼希望你们能明白这其中的优缺点，当然，我更希望你们永远不要面临这样的选择。

• 药流可以自己在家用药

这句话真是大错特错，如果事先不知道药流的风险的情况下就自己买药的话，你将要面临的问题是：不知道自己是不是存在药物禁忌症、不会用药、无法应对药物带来的反应和症状、无法判断是否流产、药流的突发事件无法处理……所以，正确的做法是就诊于正规医院。

你们会说毕竟不是什么光彩的事情，能不能找个小诊所就算了，当！然！不！行！

因为在用药前你需要进行尿检和B超，符合药流条件后再按照医生的要求进行用药和休息，同时医生会给你讲用药期间遇到的问题，比如：出血，强调出血就是因为每年都有自己在家药流的患者因为大出血没有得到及时治疗而去世的，所以，选择的医院一定要有应对这一突发事件的能力。

因此，如果选择药流，请务必到正规医院就诊，这里就不多说那些无良小诊所的伎俩了，只要你们不去，它们就无计可施了。

• 药流没什么痛苦

这简直可以列入本世纪三大谎言之一了，药流一点儿都不轻松，最起码会有腹痛，有痛经的读者会了解，用上米索后的那种腹痛基本上就跟痛经差不多，并且有过之而无不及，还有一部分人会出现恶心、呕吐，还有少数人出现头晕、乏力、畏寒、发热、手脚发麻、腹泻等情况。

而且，不断出血其实也挺吓人的，有时候这些症状会持续好几天，这样看来反倒不如人流给个痛快。

• 药流不手术，不耽误上班

不知道从什么时候开始流产跟上班有了密切的关系，可能是因为流产没有带薪假吧？总之，流产后都需要休息一到两周。

再来说说不用做手术的事情，理论上来讲有75%的人不用做，剩下的25%就必须要做了，因为药流失败和流产不全都会引起一系列的并发症，因此需要及时处理。

下面说说哪些情况需要做清宫：

①药流后yin道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，如果发现胚胎不仅没有停止反而在继续发育，那么就要及时清宫了；

②病人服药后通常需要留院观察4~6小时，在这段时间里有的人就排出来了，有的可能就要晚一些，总之，如果这个时候有严重的yin道出血，都应立即清宫；

③药流后，有怀孕组织排出，但是yin道不规则出血淋漓不净，迁延不止长达数周（具体的周数并无准确数值，具体情况由医生来判断），检查B超发现有残留组织的患者需要及时清宫。

需要注意的是，由于出血的缘故，在手术前后都有必要使用抗生素预防和控制感染。

虽然上面都是医生要做的处理，但是需要你记住的是：药流失败就还要再做人流，就等于你要一次体验两种方式。

①在药流之前有很多事情需要注意，除了上面说的妊娠时间的要求、需要做的B超和尿检以外，还要确定一下身体的健康状况，如果存在禁忌症的话，还是不能进行药流。

这些禁忌症就是米菲和米索的药物禁忌症，包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。

②在药流之后当然也需要注意很多事情，除了下次要记住避孕以外（当然那也是药流后一个月的事情了，因为要禁止同房一个月），还要认真遵医嘱服用医生给你开的抗炎抗感染治疗药物，洗澡的时候尽量选择淋浴，通常需要休息一周到两周，慢慢增加活动量，量力而为等。

哦，对了，你们肯定还想问药流之后什么时候可以怀孕，基本的原则是月经正常后就可以了。

到底哪种伤害小，直接告诉你们结果：在正确的适应症的情况下，药流伤害要小一些，前提是一次就成功的情况，但是需要承担25%失败的可能性，也就是说你选择了药流就要做好有四分之一的可能要再做一次清宫术的准备。

希望你们读明白我的意思了。

最后请允许我强调一遍：如果没有怀孕打算的话，请务必做好避孕措施。

早安，我爱这个世界。