男性的生殖器官包括阴茎和阴囊,阴囊里面有睾丸,睾丸上面有一团细细的管子团在一起是附睾。精子在睾丸内产生后来到附睾,经输精管和精囊管进入精囊暂时储存起来。前列腺包绕尿道,上面有许多小开口,通入尿道。前列腺分泌的液体是组成精液的主要内容。尿道起自膀胱,向下而行,上面有精囊管开口,再下面有许多前列腺开口,然后就进入阴茎,最后开口于龟头。性生活高潮射精时,精囊和前列腺都会收缩,这样就会把储存在精囊里面的精子和前列腺液一起排出,这就是射精时排出的精液。
从上面的介绍可以看出,尿道是排尿和射精的共用通道,如果尿道发生感染,除了引起泌尿系统症状之外,对生殖功能也会产生影响。非淋菌性尿道炎(NGU)是男性常见的尿道感染性疾病,主要的传播途径是经过性生活,所以也属于性传播疾病。其主要致病的病原体有细菌、衣原体、支原体、滴虫和单纯疱疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的症状是尿道分泌物增多、尿痛、尿道发痒。一般潜伏期为1~5周,性接触后2~3周是发病高峰。尿痛轻重不等,尿道分泌物有时量很少,呈粘液状,多于清晨出现,有时于尿道口形成结痂;有时分泌物量很多,呈脓性;也有的病人毫无症状。
在不育夫妇中,特别是那些所谓不明原因的不育夫妇中,男性精液中衣原体和支原体等病原体存在的比例远远高于正常人,因此可以认为这些病原体是导致不育的因素之一。非淋菌性尿道炎一般通过下面这些途径影响男性的生育能力:
1、因尿道炎导致尿道狭窄和射精功能障碍:尿道感染可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕。这种情况严重时可造成尿道狭窄,造成排尿困难,同时也可以造成射精的障碍。
2、尿道邻近器官的感染:前面已经介绍,附睾是运输精子的管道,如果发生附睾炎,可造成梗阻,使得精子不能运送出睾丸。前列腺液是组成精液的主要成分,如果发生前列腺炎,精液里面就可能有大量白细胞。在精液常规检查中,如果精液中每高倍显微镜视野下白细胞个数超过5个,就是不正常,将导致不育。
3、诱发产生抗精子抗体:衣原体和支原体等可诱导人体产生抗体,而这些抗体与精子有交叉,因此可能会诱导人自身产生抗精子抗体,从而造成不育。
4、对精子的直接作用:支原体是一种很微小的生物,可以吸附在精子中部,影响精子的活力。曾经有人对支原体阳性的男性采用针对性治疗后发现,精子的各项指标均有明显提高,妊娠率也有提高。
由此可见,男性非淋菌性尿道炎是可能影响男性生育能力而造成男性不育的。首先应该洁身自好,杜绝不洁性生活。如果发现有相应的症状,应立即到医院进行有针对性的治疗,是可以治愈的,不至于产生严重后果。不要到街头小广告所指示的地方,接受江湖医生的不规范治疗。如果成为慢性疾病,治愈就不容易了,且可能会造成不育等长期问题。
非淋菌性尿道炎为何不断扩大流行
因为ngu发病缓慢,症状轻,不容易受到重视。引起非淋菌性尿道炎的病原体可持续存在数月之久,且治疗需要较长时间。未正规用药后有并发症者,可长期带菌。性交时不用阴茎套,也造成了非淋菌尿道炎的不断扩大流行。
为什么非淋菌性尿道炎容易反复?
一、由于非淋的潜伏期比较长,自觉症状不明显,故常被忽视。
二、不规范用药,影响疗效。不少病人被确诊后,经过数天用药,症状有改善或消失,便以为是非淋已治愈而较早停药,但事隔不久症状又出现。
三、混合感染,加大了非淋的治疗难度。有资料表明,衣原体尿道炎混合感染者占23.48%,支原体尿道炎混合感染者占 26.96%,非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在,这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗非淋,而忽略其他感染的存在,则症状也不会完全消失。因此一旦发现有混合感染,则需同时施治,才会有满意疗效。
四、没有夫妻同治,造成相互传染或重复感染。一般来说,尿道炎男性患者症状明显,易于发现:女性较轻,易于被忽视。为了避免这一情况的发生,最好是夫妻同检查、同治疗,以免形成乒乓式传播,久拖难愈。
非淋菌性尿道炎应该做的检查
1、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义;
2、有条件可作沙眼衣原体解脲支原体等病原学检查。
患非淋菌性尿道炎后应注意问题
1、治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活。
2、夫妻双方有一方感染时,双方应同时检查治疗。
3、不与别人共用洗阴部的毛巾、盆具,不混用内衣裤。
4、家中有婴幼儿者,要严格物品及手的消毒,以防通过密切接触传播。
5、性生活时使用避孕套可减少非淋菌性尿道炎的传播 。
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