勿让不孕成为完美婚姻的遗憾

日期：[2012-09-24 20:25:19]

　　据临床资料显示，在不孕不育患者中，女方问题约占大多原因，主要有输卵管不通、排卵功能有障碍、炎症、子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫发育不良、月经不调、子宫肌瘤等。而因输卵管阻塞导致的不孕，近年已呈上升趋势。

不让不孕成为完美婚姻的遗憾

　　【案例回放】不孕，完美婚姻的"遗憾"

　　在同事的眼里，刘女士一家的生活幸福美满：丈夫事业有成，妻子美丽动人。可是，完美的婚姻中有一点小小的遗憾--他们没有孩子。妻子刘女士今年31岁，和丈夫是大学同学，由于志同道合，毕业不久就结婚了。

　　婚后不久，刘女士就怀上了，可是由于两人的事业刚刚起步，为了给孩子提供良好的生活环境，他俩决定等有了一定的物质基础再说。就这样，刘女士先后进行了3次流产。直到2009年，小两口终于决定要孩子了，而亲密的"造婴"计划却迟迟没有结果。到医院一检查，医生诊断：刘女士得了不孕症。看到诊断，小两口慌了神，为什么前几次不想要的时候能怀上，现在却不行了呢？

　　不孕症的准确定义

　　不孕症又名断绪、绝产等。指女子婚后，夫妻同居三年以上，而未怀孕或曾孕育过，又间隔三年以上而未再次怀孕。不孕又分为原发性不孕和继发性不孕两种。原发性不孕是指有正常的性生活又未避孕，同居2年仍未受孕的现象。继发性不孕指有过妊娠但未得活婴者，包括流产、早产或死产。

　　不孕：妇科炎症、人流、性病是祸首

　　近年来，由于盆腔炎、附件炎、性传播疾病、宫腔感染等疾患不断增加，由炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞已非常常见。妇科炎症可导致宫颈分泌大量脓稠分泌物，不利于精子生存，同时阻碍精子穿透，到达宫颈管、宫腔导致不孕。同时妇科炎症反复发作易导致感染，感染严重时可以引起输卵管梗阻、有的引起子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕。

　　大量的不当人流导致的盆腔炎症或盆腔粘连，从而波及输卵管致使其梗阻或粘连，也成为输卵管不通的重要原因。

　　导致女性不孕的原因有哪些？

　　导致女性不孕的常见原因主要有四种，即排卵异常、输卵管因素、宫颈异常、免疫因素。而输卵管阻塞、输卵管粘连等因素导致的不孕占到了继发性不孕的80%以上，是临床上最常见的女性不孕的原因。

　　1、子宫内膜因素：以子宫内膜异位最常见，异位的子宫内膜组织侵袭和损害了内生殖器官，形成了瘢痕和粘连，来月经时可引起腰部疼痛，并可导致不孕。正常妇女不孕率约为l0%,内膜异位症患者可高达40%.

　　2、输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合，比如输卵管积水、输卵管炎症和输卵管结扎等。

　　精子自阴道进入宫腔后，运动到输卵管内与卵子结合形成受精卵，受精卵再返回宫腔着床形成胚胎，逐渐发育成长直到分娩。从这受孕过程可以看出，如果输卵管发生阻塞或粘连，卵子与精子可能无缘结合，从而导致不孕。如果卵子与精子在输卵管结合后，由于输卵管粘连使受精卵无法返回宫腔，就会导致更为严重的宫外孕。

　　3、排卵因素：激素水平紊乱，造成卵巢内的卵泡不能成熟或不能排卵，比如泌乳素过高引起的月经不调、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等。

　　4、宫颈因素：约占不孕症的10%~15%子宫颈口分泌不良，阻碍了精子通过宫颈口，如宫颈炎，宫颈糜烂等；宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位，宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化，影响到卵巢的正常分泌。如宫颈畸形、宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等，宫颈后仰，宫颈上仰等都会影响到受孕。

　　四、反复通水可能诱发输卵管积水，出现输卵管积水后，影响受孕是必然的，如果患者要求做试管婴儿助孕，因为积水会明显影响试管婴儿的成功率，最好先做腹腔镜手术清除积水。这样一来，等于比没有反复通水引起积水的人多了一个步骤，而这个步骤，又需要多花时间、金钱、精力，损失不言而喻。

　　宫腹腔镜微创技术具体针对哪些不孕症呢？

　　宫腔镜：宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，在不孕症的诊断方面，宫腔镜具有更高的敏感性和特异性。宫腔镜检查可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对畸形子宫、纵隔子宫做必要的手术治疗，如宫腔粘连分离、子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤电切等。

　　腹腔镜：女性不孕症30%-40%是由于输卵管阻塞或是粘连引起的。随着医学科技的发展，目前，腹腔镜已成为女性输卵管性不孕必不可少的检查和治疗手段。腹腔镜检查可以迅速明确不孕的原因，并可同时进行可能的治疗，如盆腔粘连分离、子宫内膜异位症病灶的清除、输卵管的成形和造口术、卵巢功能的诊断及卵巢良性囊肿的剔除等。手术创伤小，恢复快，使女性受孕的机率大大增加。

　　宫腹腔镜联合手术不孕症专业杀手

　　1、不孕不育症不是一种独立的疾病，而是多种疾病的综合临床表现，只有真正明确诊断，才能对症治疗。宫腹腔镜联合手术治疗不孕症有明显优势。

　　2、联合手术克服并防止了二者单独使用的局限性及并发症。

　　3、能同时诊断、治疗宫腔及盆腔的妇科疾病。

　　4、易于探寻并精确地评估输卵管开口，且能做插管术。

　　5、能分侧评估输卵管的通畅度。

　　根据输卵管插管注染液时的阻力、宫腔逆流、输卵管充盈、膨胀及伞端溢出的情况做出相应的治疗。