什么是输卵管镜呢?它是内窥镜的一种,也称硬镜,放大倍数80X从输卵管伞端进入观察输卵管伞端和壶部情况,由于管径直径为2.5—2.8mm,因此难以进一步进入输卵管峡部。80年代研制成功了经阴道、宫颈插入宫腔镜,并引导外径0.8—2.Omm无创性头端的输卵管又称软镜,减少了对输卵管粘膜的损伤并降低了输卵管穿孔的危险性。
常用的输卵管镜检查器械有以下两种,并通过灌注装置、冷光源、内镜电视摄像系统来观察输卵管腔内情况。
1、线性外翻导管系统:是由Bauer在1992年发明的同轴型的改进型,这一系统含内、外两根导管体。在远端头部内、外两根导管体与一柔曲可扩张的膜相连,内外两根导管体之间隙内液压增大可使膜膨胀成汽球,在膜内加压的情况下,不断向前推进内导管,使膜象铺地毯或从输卵管开口处慢慢在整个输卵管腔内铺开。输卵管镜通过内导管并随膜的推进而达整个输卵管腔,并逆行显示输卵管开口及其整个腔内微型结构。此系统不行麻醉,不行宫颈扩张,不需应用官腔镜,在门诊即可完成。
2、同轴型一输卵管镜系统:用于输卵管镜检的官腔镜外径仅3.3mm,镜长30cm,前端具有韧性可弯曲到90”,有1.8mm操作孔,可放置聚四氟乙烯导管,外径1.2mm,长40cm,末端Y型连接器一边连接外径0.5—0.8mm,镜体1.0-1.5m的输卵管镜,并可放置外径为0.3—0.8mm导丝,其头端是具有一定顺应性的铂金丝头可避免损伤输卵管粘膜。另一边为冲洗接头。输卵管镜可视距离为2mm至无穷远,两点间分辨距离为lOmm,放大倍数50X。
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