处女膜是遮盖在女子阴道外口的一圈薄膜,大约1—2毫米厚,膜的正反两面都呈淡粉红色,表面湿润,处女膜中央有一直径为1—1.5厘米的圆形小孔,这就叫处女膜孔。处女膜和处女膜孔常与阴道前壁紧贴,可以防止外界不洁的脏物进入阴道,对内生殖器可起到一定的保护作用。如果处女膜上没有小孔,阴道外口就被整片处女膜封住,每月的月经就不能排出体外,成年后无月经来潮,这就是“处女膜闭锁”。
处女膜闭锁并不少见,是女性生殖器官最简单的畸形。它的产生是由于胚胎发育期间,构成处女膜的泌尿生殖窦未能与阴道穿通所造成,而内生殖器(包括卵巢、输卵管、子宫和阴道)往往都是正常的。因此,病人在青春发育期后,每月仍有一次月经产生,子宫颈也能不断地产生粘液,但是这些月经血和粘液,不能通过处女膜孔排出体外,而是积聚在阴道里,月复一月,越积越多,其中的水分逐渐被吸收,浓缩成巧克力色的糊状物。
处女膜闭锁的典型症状:
1、青期后无月经初潮。
2、逐渐加重的周期性下腹痛。
3、下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4、检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色。
5、肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。
6、严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。
月经血起初只是在阴道腔里积聚,以后可以向上扩展,最终使子宫腔和两侧输卵管腔都积满月经血。因此病人可出现逐月加剧的周期性腹痛,还可在下腹部清楚地摸到逐渐增大的包块。一旦输卵管粘膜被经血扩张破坏,就会造成永久性的不育症。严重的,经血可通过输卵管伞端倒流入腹腔而造成肠粘连和盆腔粘连。所以,及早发现处女膜闭锁,早期进行治疗是非常重要的。患有处女膜闭锁的妇女,如果未经治疗而结了婚,可因性生活困难不欢而散。
处女膜闭锁一旦确诊,必须及早进行手术,即作处女膜切开术。这是一种极简单的小手术,只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药,选择处女膜隆起处,作“X”形剪开,一直要剪到处女膜基底部,让粘稠的积血自行流出,然后剪去处女膜瓣,对出血点进行缝扎止血。如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏,手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎,也不会影响今后的怀孕和生育。
处女膜锁闭手术步骤
1、切口:在闭锁的处女膜突出部位作“X”形切开,切开后的阴道口应能通过两指以上,如在月经初潮以前手术或闭锁部位较高,切开时应放入金属导尿管,并以示指伸入肛门作标志,引导切开闭锁处,避免损伤尿道、膀胱和直肠。
2、排出积血:处女膜切开后流出暗黑而黏稠的经血,任其逐渐外流,不得揉捏下腹部或压迫子宫,不可行妇科双合诊检查,以免经血倒流至盆腔,甚至造成输卵管破裂。
3、修剪处女膜切缘,形成圆形阴道口。
4、用2-0号肠线间断缝合切口边缘,如局部无出血,亦可不缝合。
呼和浩特友谊妇科医院专家提醒:在做处女膜闭锁的手术时,一定要注意防止感染;手术后可以用扩张模具,防止产生粘连,没有感染的话,可以尽快的恢复性生活,有利于提高生育能力。
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