【案例回放】年近七旬的刘大妈，65岁那年停止来月经，而在半年前无任何诱因竟再次发生少量阴道流血。尽管情况异常，老太太并未在意，没做任何检查和治疗。后来流血量逐渐增多，且呈持续性，同时伴有头晕心悸。在家人的陪伴下，刘大妈被送进肿瘤医院妇科接受检查，经专家询问既往病史得知，老人患原发性高血压长达20年，糖尿病史13年，最后确诊结果为"子宫内膜癌".

　　专家介绍说，"像刘老太这样的患者，医院仅在最近半年就收治了34例，绝大多数发病年龄均在50岁以上。患病比率占同期因恶性肿瘤住院治疗者的19.2%,其中88.2%同时伴有高血压，67.64%患有糖尿病，76.47%明显超重。而肥胖、高血压、糖尿病则被视为'子宫内膜癌'的三联症。"

　　专家说，子宫内膜癌又称子宫体癌，其发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌，居女性恶性肿瘤发病的第3位，好发年龄为58~61岁。主要症状为阴道流血和排液等，可表现为各种形式的阴道流血，最常见的是围绝经期的不规则阴道流血和绝经后的阴道流血；晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛；合并感染时可出现阴道排出脓性分泌物，也可伴有贫血、恶病质等全身症状。

　　那么，子宫内膜癌发病的高危因素主要有哪些呢？

　　一是与雌激素的长期刺激有关，如不孕者高发，患多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等高雌激素水平者高发，长期应用无孕酮拮抗的雌激素者高发，绝经后延--患内膜癌的患者比一般妇女绝经年龄晚6年。

　　二是与患代谢紊乱性疾病相关，如过度肥胖、高血压病、糖尿病患者明显高发。

　　三是与遗传因素有关，约20%宫内膜癌患者，其近亲有家族肿瘤史。

　　子宫内膜癌怎么治疗最好？

　　子宫内膜癌可以用手术、放疗和化疗等治疗手段进行治疗，患者在面对种种治疗方法时，感到很困惑，到底选择哪种方法才会对自己最有利，如何结合这些治疗才能最大可能地获得痊愈的机会？到底子宫内膜癌怎么治疗最好？

　　原则上讲，只要患者身体情况能够耐受，就应该在第一时间接受手术治疗，除非患者有严重的内科合并症，不能耐受手术；或者已经到了晚期，手术切除难以实施。

　　手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶，包括紧密相邻的卵巢、输卵管，以及周围的淋巴结等。通过手术，可以直接根除肿瘤达到治愈目的，或缩小肿瘤体积，以利于患者的预后。第二，手术可以对疾病进行正确诊断和分期。

　　子宫内膜癌患者，虽然绝大多数都作过分段诊刮术，但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比，病理类型和分化程度的误差率高达20%,而这些指标，与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此，准确的临床分期，是选择适宜治疗的保障，否则极有可能导致治疗的过度或不足。

　　呼和浩特友谊妇科医院专家郑重地提醒中老年女性朋友：切莫泛用、滥用雌激素；各种慢性疾病须积极进行治疗；要保持良好的生活习惯，饮食要注意低胆固醇，要保持正常体重；重视围绝经期的月经改变，绝经后阴道出血、排液立刻就医莫迟疑；有高危因素者定期去专科医院检查。

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