不孕专家解析:输卵管功能性不孕



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  呼和浩特不孕不育专家指出:输卵管的重要作用是运送精子,捡拾卵子和每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子或受精后的受精卵输送到子宫腔内的功能。精子卵子游动是借精子自身的游动、输卵管自动蠕动和在输卵管内膜上皮上生长的绒毛摆动的多重作用下通过大约五天的时间将受精后的受精卵运送到子宫内膜内种植并着床的。而这些生理活动,又受卵巢激素的控制。


  在众多不孕的女性中,由于卵管问题而导致不孕的现象尤为突出。很多女性患者就医时大夫都给做过输卵管的通水或通气检查,有的还做过很多次,一般都有说没什么问题。但为何其它都正常,可就是不怀孕呢?那么,我们不妨来了解一下输卵管功能性不孕有哪些


  1、慢性输卵管痉挛


  精神因素或由于儿茶酚胺、前列腺素、性激素和P物质间相互作用的紊乱可以引起输卵管痉挛,尤其是近端的痉挛导致峡部管腔的狭窄和慢性痉挛继发的肌层肥厚,可加重峡部的过滤作用和减少进入壶腹部精子的数量;或峡部松弛不全,可妨碍受精卵向子宫的运送而引起不孕或异位妊娠(也称宫外孕)。


  2、输卵管内巨噬细胞过度活跃


  这些巨噬细胞正常来自腹腔。内膜异位症时,可能由于异位子宫内膜的反复出血对腹膜的刺激,使巨噬细胞的数量增多、活性增加,进入输卵管的巨噬细胞吞噬精子而减少受精的可能性。这种现象可视为有正常卵巢和输卵管妇女不孕的原因。


  3、输卵管—卵巢交叉性干扰


  正常排卵的卵巢紧密地与输卵管伞部接触。输卵管的拾卵发生在排卵的7小时以内,卵细胞进入壶腹部受精。少数妇女一侧的输卵管可以是无功能的,而同侧卵巢和对侧的附件是正常的。这种解剖学上的功能紊乱可导致不孕。切除病变的输卵管和同侧卵巢,有可能消除不孕。


  输卵管纯生理学的不孕因素,如输卵管的异常活动和异常分泌,理论上都可能干扰输卵管的正常功能而引起不孕,但目前尚缺乏可信服的深入研究,对这些因素的进一步研究,可能揭示新的生理功能不全的疾病,也可以为治疗不孕和维护妊娠找出新的方法。


  诊断输卵管有无通畅及粘连,可做输卵管通水或造影术 (HSG) 及腹腔镜检查等,这几种检查方法可相互辅助。子宫输卵管造影可检查输卵管是否通畅、子宫腔有无粘连。腹腔镜检查可了解输卵管粘连的程度,并同时可进行治疗。


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