输卵管不通为什么会导致不孕



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      呼和浩特友谊妇科医院妇科专家指出:输卵管不仅是连接卵巢和子宫的渠道,而且还具有排卵、 贮卵、输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫控以便及时到达官腔内膜之功能。输卵管不通,多由输卵管发生炎症所致。在急性炎症期, 管壁红肿增厚,未能及时有效治疗,管空内积有渗出液或脓液,形成输卵管积水或积脓。


    受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。


    病因


    输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因。输卵管具有复杂的生理作用。它对卵子的摄取,卵子的受精和受精卵的分裂、成熟和输送都起着重要的作用。输卵管阻塞多因急性、慢性输卵管炎,或慢性盆腔炎、输卵管结核、或盆腔手术后附件粘连,或子宫内膜异位症等所引起。炎症使输卵管局部充血、水肿、炎性渗出、纤维组织增生以致阻塞。输卵管是输送精子、卵子或受精卵的要道,对生育来讲是一个十分重要的环节。凡是先天性发育异常或后天性的病变造成输卵管炎症,产生输卵管粘连阻塞,或影响输卵管的正常蠕动和通畅,都能影响卵子的输送和精子的上行,使精子与卵子无法结合而造成不孕。


    导致输卵管变粗,呈明显水肿、充血、输卵管内膜肿胀、间质水肿、充血及渗出物等病变,输卵管上皮因炎症脱落,粘膜皱折而互相粘连,使伞端闭锁,输卵管僵硬,以致纡毛摆动及输卵鉴定蠕动功能减弱,严重影响卵子、精子、受精卵的运送。


    临床表现


    临床上表现为下腹隐痛,腰痛或月经异常,但有不少患者除不孕外,并无任何自觉症状,子宫输卵管碘油造影可确诊输卵管梗阻部位及程度(完全或部分梗阻),如见输卵管细长,呈串珠或僵直状为结核性可能。


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