专家提醒:终止妊娠前需要了解的问题



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     在妊娠24周以前,采用人工方法,把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来,达到结束妊娠的目的,称为终止妊娠。终止妊娠按妊娠月份大小可分为早期终止妊娠和中期引产。妊娠12周前做终止妊娠称为早期终止妊娠;妊娠12-27周做终止妊娠称为中期引产。那么终止妊娠前需要了解哪些问题呢?


    一、做终止妊娠最适宜的时间


    在妊娠10周以内做终止妊娠最为适宜。因为终止妊娠手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢。妊娠10周以内子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出,手术中反应轻,出血少,手术时间短,术后休息1-2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。因此,需要作终止妊娠的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作负压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。


    二、终止妊娠前应注意的问题


    发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做终止妊娠。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作终止妊娠术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。


    三、哪些情况不宜做终止妊娠


    凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作终止妊娠。但遇有下列情况时,暂时不宜作终止妊娠。


    (1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。


    (2)急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。


    (3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。


    (4)术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者。


    四、终止妊娠后的注意事项


    终止妊娠后需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。在终止妊娠后的一段时间内,子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛,宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此时如不注意外阴部卫生,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此,终止妊娠后要更加保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾。


    2周内或阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊。终止妊娠时胎盘被剥离后,子宫壁上所留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。终止妊娠后多数在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,终止妊娠后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者,可以在终止妊娠的同时放节育环,因为这时放环成功率高,脱落率低,副作用少。


    五、终止妊娠还有什么更好的方法?


    在临床经常碰到这样的患者,怀孕后,四处打听,哪种终止妊娠术好?过去各家医疗机构流产技术相差无几,所谓的不同只是医生经验的不同和熟练程度不同而已。现在呼和浩特友谊妇科医院引入一种国内最新的人流方法--格蕾丝无痛人流,让意外怀孕的女性从此远离终止妊娠手术的痛苦。


    很多女性朋友都了解,传统的终止妊娠手术采用的吸管材料是金属做的,容易损伤人体组织。而且所用吸管的管口口径一般较大,很难吸到较小的孕囊。对宫颈口萎缩的孕妇和畸形子宫孕妇也会带来很大的伤害。格蕾丝保宫可视无痛人流是目前国际最尖端人流技术的代表,该技术是在宫腔镜将宫内情况清晰的反映在监视器上,在完全可视的情况下定位孕囊,帮助医生完成人流手术。与使用B超进行引导监视的超导技术相比,实现了真正的“可视”,并且还可以准确定位,手术安全、高效,对子宫损伤小,可避免手术并发症,全面降低手术风险,是目前的一种损伤极小的微创手术。

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