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最让我们医生哭笑不得的患者可以分为两类。

一类是大惊小怪型，稍有风吹草动，立马感觉自己的世界末日来了。经过一番自我诊断与鉴别诊断，「确诊」自己得了非常严重的疾病，恨不能马上立下遗嘱。而另一类是大大咧咧型，无论症状多严重，只要还走得动，那必是挺着一身铮铮铁骨，为家庭为事业，恨不能鞠躬尽瘁死而后已。

第一类患者，她们的疾病可能并不可怕，但可怕的是她们疑神疑鬼的心理，有的时候需要费尽口舌，才可能将她们说服。有很多人最终非得逼着大夫给开点药，结果就造成了药物的滥用。

而第二类患者，最让人头疼的是，很有可能原本她们的疾病并没有那么严重，愣是被硬生生地拖成了慢性病甚至到了无法治疗的程度，实在让人惋惜。

无论从临床上的真实案例，还是妖塔在后台收到的咨询来看，其实最困扰大家的症状无非就是腹痛、yin道出血以及瘙痒这三大类。

有的女性朋友因为小便后擦出了一丢丢若有若无的血迹，就担心自己得了不治之症，慌忙来找妖塔咨询。而有的女性朋友来找妖塔咨询的时候已经把能治好的病被拖成了不治之症了。因此今天我们就从这三个最主要的症状入手，来帮助大家如何区别轻与重。

• 痛经

说起疼痛，恐怕绝大部分女性朋友首先想到的就是痛经了，这确实是女性日常生活中最常见的疼痛的一种。

痛经分为两大类，一类是原发性痛经，另一类是继发性痛经。

所谓原发性痛经，顾名思义，就是在月经来潮以后约1~2年开始伴随出现的痛经，这往往和我们体内前列腺素的分泌与代谢有关，如果你是原发性痛经， 除了服用药物以外，在医学上确实没有特别好的办法来帮助你缓解这种疼痛。

如果原发性痛经非常严重，甚至影响到生活，可以考虑在每次经期开始之前的2~3天就开始服用布洛芬等止疼药物，一直持续服用到经期结束。遵医嘱口服短效避孕药，同样对于痛经有一定的缓解效果。

但如果你之前并不痛经，没有明显诱因却出现了痛经，而且进行性加重，那么就要小心了，有可能是得了子宫内膜异位症或者其他的妇科疾病，例如巧克力囊肿、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤、子宫肌瘤等等。如果你是继发性痛经，妖塔建议各位最好尽快去医院就诊，做一些基础的妇科检查，以免延误病情。

有一部分女性朋友在排卵的时候是可以自我感知的，如果你的月经比较规律，基本上在下次来月经的前2周左右就是排卵期。这个月这段时间都会出现腹痛，而且这种腹痛可以自行缓解的话，那么排卵疼痛的可能性就比较大。排卵疼痛并不是因为疾病，没必要自己吓自己，非要去医院就诊啦。

但如果出现了停经之后腹痛、同房之后腹痛，或者出现的腹痛与排卵期以及月经期没有太大的关系等情况，亦或者说这种疼痛严重影响了你的生活，那么请你及时去医院就诊。

女性腹痛常见的原因包括宫外孕、流产相关疾病、黄体破裂、盆腔炎、卵巢肿瘤破、扭转或感染等一系列疾病，这个就必须由专业人士来为大家鉴别了。

而除此之外，其实阑尾炎、胃肠炎、泌尿系统结石、炎症、消化道穿孔等疾病同样会导致女性腹痛，因此在妇产科医生帮你排除了妇产科原因导致的腹痛之后，建议大家内外科就诊，千万不要被骗子骗去反复治疗所谓的盆腔炎、「宫颈糜烂」了。

这种疼痛恐怕也困扰着不少女性朋友。

同样，如果只是轻微的偶尔的疼痛，观察一会，疼痛感很快就可以消失，那么这种情况可以自己在家观察。

但如果每一次「为爱鼓掌」都伴随着剧烈的疼痛或者某一次激情过后疼痛持续甚至加重，这种情况下就应该寻求医生的帮助了。你可能有盆腔的子宫内膜异位病灶，或者性生活过程中造成了生殖道的裂伤。

除了疼痛以外，相信异常的出血也是困扰很多人的症状之一。那么希望接下来的这段文字，能够从根本上教会大家如何面对异常子宫出血。

首先，根据怀孕与否，可以把异常子宫出血分为两大类，就是妊娠相关性异常子宫出血和非妊娠相关性异常子宫出血。区别这两大类的方法很简单，那就是查一下尿或血的hcg。

如果你出现了异常子宫出血，又是育龄期的女性，而且有性生活，那么即使你或他再怎么拍胸脯保证不会怀孕，妖塔都会建议你先用早早孕试纸测测，这个是自己在家就能做到的。

当我们排除了妊娠的可能性以后，那么根据病因异常子宫出血又可以分为两大类，其一是器质性病变导致的异常子宫出血，其二是功能性异常子宫出血。

妖塔要告诉你的是作为一个妇产科医生，我们往往会先排除器质性病变。要想达到这个目的，需要检查一下外阴、阴道以及宫颈，看看有没有肉眼看上去可能导致出血的病变，除此之外，最重要的就是B超以及TCT、HPV这三个辅助检查了，它们分别可以帮助我们判断子宫以及宫颈有没有可能导致异常子宫出血的器质性病变。如果发现问题，那么就先解决问题。

如果上述检查都没有发现问题，或者说虽然发现了问题，但是解决以后还是有异常子宫出血，那么很有可能就是功能性的异常子宫出血，说得简单一点就是妇科内分泌出现了问题。这个时候我们就可以根据出血的时间、规律来判断出血的原因，以便给予正确的处理和治疗。

总结一下，如果你出现了异常子宫出血，首先要排除怀孕（如果有性生活），如果排除了怀孕，妖塔也建议各位应该去医院就诊，最起码做一个B超以及TCT、HPV，如果都没问题，出血时间短，出血量少，那么就可以先观察，不用过分担心啦！

相比较于前两种症状来说，恐怕大家对于瘙痒就更加熟悉了。导致女性外阴瘙痒最常见的两个原因，一个是非特异性外阴炎，另一个就是yin道炎。

所谓非特异性外阴炎，就是因为外阴在物理或者化学性刺激之后导致的外阴瘙痒。例如，因为工作繁忙经期一个卫生巾维持了很久、连着穿了好几天的紧身裤、新换了一条性感的化纤内裤或者种草后踩坑买了个不知名品牌的私处护理液……

如果是在以上情况之后突然出现了外阴的瘙痒，而yin道分泌物性状、颜色、气味都没有任何异常，那么很有可能就是非特异性外阴炎。可以自己在家先试试高锰酸钾坐浴（0.1g一片高锰酸钾放到500ml温开水里早晚坐浴10~15min，坐浴5~7天）往往会有所缓解。

但如果你在出现外阴瘙痒症状的时候，发现阴道分泌物和以往不太相同，无论是性状、颜色还是气味，任何一个发生了改变，都应该引起你的注意。

作为妇产科医生，妖塔建议大家在出现yin道分泌物异常的时候，首先选择就诊，进行yin道分泌物的检测，因为不同的yin道炎用药是不同的，而且并不是每一次yin道炎的发作都跟教科书上写的那些症状一模一样，因此不要因为看了指南、看了科普就自己在家自行用药，很有可能并不对症，延误病情。

这里再老生常谈一下，一般而言对于细菌性yin道病，首选甲硝唑或克林霉素进行治疗；对于滴虫性yin道炎，首选甲硝唑进行治疗；对于霉菌性yin道炎，首选克霉唑或氟康唑进行治疗。如果没有给你开一线用药，开的是xx康栓、xx凝胶，干脆就别拿药了，换家医院可能更靠谱一些哦~

好了，以上就是今天的内容，希望在以后的生活中，如果出现了这些妇科常见的症状，你能真正的临危不乱，做出让医生都称赞的决定，到时候可要告诉医生你们都是跟妖塔学的。

哼~骄傲~

今天就到这里，别忘了点 在看 。

早安，我爱这个世界！