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导言

结束了过节在家天天聚餐的日子，回归工作的小L睡前站上了熟悉的体重秤，妈呀，宛如一个黑夜霹雳，数据显示过节这段时间竟重了8斤，绝望、后悔、愤懑......各种负面情绪笼罩着小L，心想，这日子还能过？

我一定要减肥！

随后的一个星期，小L又是节食，又是运动，可非但体重不减，身体状态竟也越来越差，精神差、乏力、不想吃东西，小便少。直到有一天，晨起发现眼睑明显水肿，小L才意识到，这可能不是胖了，而是肿了……

体重问题在这个物质丰富的时代被我们充分地关注着，超重对健康的威胁不仅在于大大增加了心脑血管疾病的风险，也是各种肿瘤的强致病因素。

对于很多人而言，体重秤上的数字增加个两三斤足以让我们悲伤一阵子了。今天密探兄不想讲那么多关于肥胖的悲伤故事，咱们来聊聊，体重增加容易被忽略的一个隐藏因素水肿。

你们肯定听说过，短期的节食造成的体重减轻往往并不是减掉了多余的脂肪，而只是减去了人体的水分。同样的道理，不少时候，短期的体重增加，我们也要注意是不是我们并非长了肉，而是水多了。

同新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸类似，水肿也可以分为生理性和病理性。

比如晚上喝太多水早上起来脸微肿，坐久了脚微肿，月经前眼睑、踝部轻度的水肿，包括大多数孕后期的腿肿，大致都可以理解为生理性水肿，也就是不需要特殊的治疗干预，可以自行恢复。

而病理性的水肿往往是因为我们的器官功能，或是营养代谢激素水平出现较大问题后才发生的，比如心功能不全、心包疾病、肝硬化、肾病、重度营养不良、甲状腺功能减退、血管神经性水肿、妊娠期间的妊高症等等。

水肿是指在组织细胞间隙中，液体的含量较正常增加，通常是指皮下水肿。通俗点讲，就是咱们人体的皮肤和肌肉之间有着一层比较疏松的，密度没那么高的组织，可以想象成海绵吧，称作皮下组织。

因为它比较松，比较像海绵嘛，在一些情况下，液体就容易集聚在这层皮下组织中，水积多了，就成了水肿。

那么哪些原因会让这层本身挺干的海绵里吸满了水呢？（这部分比较专业，不感兴趣的同学可选择性跳过）

最常见的就是毛细血管的压力高了，比如心衰、心包炎、肝硬化，以及孕后期胎儿增大压迫腹腔内静脉，由于体循环、门静脉、腔静脉压力增高，水从毛细血管滤过的量增加，发生水肿。

其次就是血浆胶体渗透压降低，比如肾病综合征或是重度营养不良的患者，体内白蛋白水平大大降低，血管内渗透压降低，其水分就「漏」向组织间隙，形成水肿。

还有就是毛细血管通透性增加，比如血管神经性水肿，就属于一种过敏性疾病，常表现为局部的水肿。

另外，一些内分泌疾病也会引起水肿，最常见的当属甲状腺功能减退，常表现为乏力、怕冷、食欲减退、反应迟钝。